子宮肌瘤的症狀? 手術? 詳細解釋子宮肌瘤的原因，檢查

子宮肌瘤是子宮中最常見的良性腫瘤之一，漏尿35歲以上的婦女中有四到五分之一患有子宮肌瘤。

子宮會引起哪些症狀?會影響懷孕嗎?如何知道子宮下垂一次性講清楚子宮肌瘤的病因、症狀和治療方法。

什麼是子宮肌瘤?形成一個原因說明

子宮肌瘤又稱平滑肌瘤或纖維瘤，是子宮肌肉層內沒有成熟的平滑肌細胞過度增生發展而成;子宮肌瘤原因幾乎30%以上的女性在一生中會患有子宮肌瘤，尤其好發於35~50歲之間的女性;而子宮肌瘤依據生長位置進行不同，還可細分成具有下列3種：

子宮肌瘤的位置

漿膜下層: 從漿膜層向外生長到骨盆或腹腔的生長，通常體積較大。經常出現壓力症狀，如頻尿症、便秘、腹部壓力。

壁內平滑肌瘤: 位於漿膜和子宮內膜之間的肌層，是最常見的一種平滑肌瘤。

黏膜下肌瘤:從子宮內膜黏膜下層向宮腔內生長，是生理期最容易引起大出血的一種肌瘤。

子宮肌瘤的確切成因分析仍有諸多研究持續進行中，目前醫界普遍推測認為雌激素可以刺激是誘發子宮肌瘤生長的主因，其它如遺傳造成影響染色體異常、肥胖、飲食或是環境荷爾蒙等因素，則是可能通過提高子宮長肌瘤的風險因子來源。子宮肌腺瘤

子宮肌瘤症狀、前兆

大多數子宮肌瘤患者沒有明顯的症狀，有些人甚至不知道自己的一生長子宮肌瘤。幸運的是，絕大多數子宮肌瘤為良性腫瘤，不易延誤惡性腫瘤的診斷。

不過，提醒人們的是，有些子宮肌瘤可能是惡性肉瘤，但概率較低。據統計，每10萬名女性中約有1.23至1.7例。但由於其形態與肌瘤相似，除非手術治療，否則一般檢查很難區分。

以下是子宮肌瘤的常見症狀，不妨進行自我檢查，並盡快決定是否就醫:

經血增多:子宮內膜中生長的肌瘤會影響子宮的正常收縮，導致經血增多和持續時間延長，影響月經的規律性。

骨盆腔組織疼痛：肌瘤體積過大壓迫子宮或其他重要器官而導致疼痛，例如經痛、性交過程中疼痛管理等等。

泌尿系統問題: 平滑肌瘤壓迫到腎髒或膀胱，可能引起尿頻、腎水腫等症狀。進一步閱讀: 了解泌尿系統: 功能結構和常見泌尿系統疾病

孕期疼痛:如果孕婦的子宮內有肌瘤，由於子宮內血液供應增加和激素變化，肌瘤可能會變大並引起孕期疼痛。

子宮肌瘤會影響妊娠嗎?

子宮肌瘤造成不孕的機率不高，僅佔不孕症婦女的3%;劉奕吟醫師解釋，通常是黏膜下肌瘤壓迫子宮內膜而影響胚胎著床，所以不孕的女性若有子宮肌瘤還是建議至婦產科檢查肌瘤大小及位置。若排除肌瘤問題，則須再檢查是否有其他導致不孕的原因。

另外，也有許多懷孕媽媽擔心子宮肌瘤會影響寶寶;其實多數情況下，胎兒大多可順利足月生產，而媽媽也毋需在孕期中切除包括肌瘤。但子宮肌瘤仍會提高流產、胎盤剝離或胎位以及不正的風險，醫師會依照我們每位學生患者狀況做出做適宜的治療，若媽媽們有任何疑慮不妨諮詢醫師。

子宮肌瘤的檢查與治療

婦產科醫生可以通過內部診斷、超聲檢查、宮腔鏡檢查等手段確定患者是否患有子宮肌瘤，以及腫瘤的大小和位置。

一般來說，無症狀的子宮肌瘤患者不需要特殊治療，但醫生仍然建議患者必須定期回訪，追蹤子宮肌瘤沒有變大、變多或出現其他不良反應，以免增加患病風險。

藥物只能緩解，不能使子宮肌瘤消失

劉一銀醫生表示，可以通過藥物來緩解子宮肌瘤的症狀，比如開止痛藥來改善經期疼痛。至於月經過多或貧血的症狀，我們可以使用止血藥物、口服避孕藥、雄激素類藥物、黃體素宮內給藥系統(曼月樂避孕器)或促性腺激素刺激因子(GnRH-a)來停止月經。

停經針可使根據肌瘤縮小約40~50%，但因為會有更年期症狀及骨質疏鬆副作用，大多使用不超過6個月，且停藥後肌瘤發展可能繼續長大，因此建議使用於更年期女性患者，或作為肌瘤過大預計要開刀的患者之術前準備。

良性腫瘤 平滑肌瘤

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